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À partir de juin 2025, les règles sur les arrêts maladie changent. Et cela peut avoir un gros impact sur vous. Des millions de Français risquent de ne plus recevoir d’indemnités, simplement parce que leur arrêt ne sera plus accepté. La CNAM veut stopper les fraudes qui explosent. Pour cela, elle renforce les contrôles et dit stop aux papiers non vérifiables. Désormais, seuls les documents sécurisés passeront.
Et ce n’est pas tout : l’intelligence artificielle entre en jeu pour détecter les tricheurs. Cette nouvelle méthode vise à protéger le système, mais vous pourriez en faire les frais sans le savoir. Alors, êtes-vous prêt pour ce tournant ?
Une fraude qui coûte cher à l’assurance maladie
La fraude aux arrêts maladie est devenue un vrai problème. De plus en plus de personnes utilisent de faux documents pour ne pas aller travailler, tout en touchant de l’argent. Cela peut sembler facile : un simple scan, une modification sur l’ordinateur, et le tour est joué. Mais ces petits mensonges coûtent très cher.
En un an, cela a coûté 42 millions d’euros à la Sécurité sociale. C’est deux fois plus qu’en 2023. Cet argent devait servir à soigner les gens, pas à payer des tricheurs. C’est pour cela que la CNAM, qui gère l’assurance maladie, a décidé d’agir vite. Elle veut protéger le système pour qu’il reste juste pour tout le monde.
Un nouveau système plus strict pour les arrêts maladie
Pour arrêter les fraudes, la CNAM a décidé de changer les règles. À partir de juin 2025, les arrêts maladie envoyés en papier devront être vérifiables. Sinon, ils ne seront pas acceptés. Les documents simples, faciles à copier ou à modifier, seront donc refusés.
À la place, les médecins devront utiliser des nouveaux formulaires très sécurisés. Un peu comme les billets de banque, ils auront des détails difficiles à copier. Ce nouveau format s’appelle le Cerfa sécurisé.
L’idée, c’est de rendre impossible la triche, ou presque. Et pour ceux qui utilisent leur smartphone, la carte Vitale devient numérique. Cela permettra à la CNAM de voir en direct si tout est en règle.
L’intelligence artificielle pour surveiller les abus
La technologie va aussi aider. La CNAM commence à utiliser l’intelligence artificielle pour repérer les arrêts suspects. C’est une sorte de programme intelligent qui analyse plein de données en même temps.
Il peut voir si une personne a souvent des arrêts, ou si les dates ne sont pas normales. Il peut même comparer les infos entre différents documents. Grâce à ces outils, la CNAM peut agir plus vite, et éviter les erreurs.
Cela ne veut pas dire que tout le monde est surveillé. Mais si quelque chose semble bizarre, le système le remarque. Cela aide à repérer les vrais tricheurs, sans embêter ceux qui sont vraiment malades.
Pourquoi vous pourriez perdre vos indemnités dès juin 2025
Ce nouveau système va changer la vie de beaucoup de gens. Si vous n’utilisez pas le bon format ou si vous n’envoyez pas correctement votre arrêt, la CNAM refusera de vous payer.
Même si vous êtes malade, la CNAM refusera votre arrêt si vous remplissez mal le document ou si vous n’utilisez pas un formulaire sécurisé. Et sans document valable, pas d’indemnité. C’est pourquoi il faut être très vigilant.
Parlez-en à votre médecin. Assurez-vous qu’il utilise bien les nouveaux formulaires. Et si vous envoyez un arrêt papier, vérifiez qu’il est bien conforme. Car à partir de juin, une simple erreur peut tout changer.
